Teaser
Überschrift



Гинекомастия

Html

Случаи, когда мужская грудь увеличивается настолько, что внешне становится похожей на женскую, называют гинекомастией. Как правило, увеличиваются обе грудные железы, реже только одна. Физиологические симптомы, такие как болезненность или повышенная чувствительность сосков, появляются редко. Как правило, гинекомастия доставляет в первую очередь психологический дискомфорт. Для того чтобы скрыть свой недостаток, мужчинам, страдающим гинекомастией, приходится типичным образом изменять своё поведение: носить широкую одежду, сутулиться, избегать появления на публике без одежды, отказываясь, к примеру, от посещения бассейна или занятий спортом.

Причиной возникновения гинекомастии могут стать гормональные перепады, повышенная чувствительность железистой ткани в период полового созревания или повышенный уровень эстрогенов у мужчин в зрелом возрасте. В большинстве случаев речь идёт о так называемой псевдогинекомастии, обусловленной лишь разрастанием жировой ткани без гипертрофии грудной железы. В данных случаях устранить увеличение груди можно при помощи липосакции. 

Auf einen Blick

Краткая информация

Продолжительность операции:

около 1-2 часов

Наркоз:

общий наркоз или местная анестезия с седацией

Пребывание к клинике:

амбулаторное проведение или 1 ночь в клинике

Возвращение к общественной жизни

примерно через 2-3 дня

Восстановление трудоспособности:

примерно через 1 неделю

Спорт:

через 2-3 недели

Боли:

слабовыраженные

Html
Коррекция груди – мой выбор?
В период полового созревания гинекомастия часто проходит самопроизвольно, поэтому показания к проведению операции в этом возрасте выставляются с осторожностью. Однако в тяжёлых случаях после индивидуальной консультации пациента операция может быть проведена и в период пубертата.

В целом коррекция мужской груди целесообразна только тогда, когда качество жизни пациента нарушено в результате психологического давления, или когда гинекомастия приводит к серьёзным физиологическим ограничениям.

Перед операцией
Перед проведением операции необходимо выяснить причину развития гинекомастии и обсудить возможные альтернативные решения, такие как снижение веса или ограничение употребления алкоголя. В любом случае перед операцией должна быть проведена эндокринологическая диагностика с определением гормонального статуса и параметров функции печени. Пациентам с крайней степенью ожирения перед проведением операции необходимо будет снизить вес при помощи занятий спортом и изменения характера питания.

В течение 14 дней перед операцией не принимайте обезболивающие средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (напр. аспирин). Данные медикаменты препятствуют механизму свёртываемости крови и могут привести к возникновению вторичного кровотечения. Употребление никотина и алкоголя перед операцией должно быть сведено к минимуму. По возможности за три-четыре недели до операции откажитесь от курения.

Форма анестезии и пребывание в клинике
Операция обычно проводится под общим наркозом или с применением седации, в амбулаторных условиях или с госпитализацией на одну ночь. Необходимое предоперационное обследование вы можете заранее пройти у вашего лечащего врача или у терапевта в нашей клинике.
Операция
При гинекомастии операция является единственной эффективной возможностью восстановить естественные контуры мужской груди. Такие альтернативные варианты, как блокаторы гормонов, облучение, инъекционный липолиз и др., в любом случае не рекомендуются, так как они могут привести к ухудшению состояния и развитию серьёзных побочных эффектов.

Во время операции через разрез длиной 2-3 сантиметра, который выполняется у нижнего края соска, удаляется расположенная за ним железистая ткань. Затем проводится липосакция удаление отложений жировой ткани вокруг тела железы, и тем самым восстанавливается гармоничный контур груди. В результате использования специальной техники происходит усадка растянутой кожи, поэтому необходимость в проведении дополнительной подтяжки возникает только в редких случаях.

В особо выраженных случаях гинекомастии после проведения коррекции кожа может оказаться слишком растянутой для того, чтобы адаптироваться к «новой» груди. Восстановить естественную форму можно, удалив избытки кожи и выполнив подтяжку кожи вокруг соска.

После завершения операции обычно устанавливается дренаж, обеспечивающий свободный отток раневого отделяемого и крови. Затем накладывается компрессионная повязка, которая поддерживает грудь. В целом операция длится, как правило, 1-1,5 часа, в более сложных случаях чуть дольше.

Послеоперационный период
После операции по коррекции гинекомастии необходимо в течение четырёх-шести недель носить индивидуально изготовленный компрессионный жилет. Концы резорбируемого шовного материала удаляются через неделю после операции. Повторный послеоперационный контроль проводится обычно через шесть недель, а затем через шесть месяцев. Стабильный окончательный результат формируется, как правило, через четыре-шесть месяцев.
Можно ли проводить операцию повторно?
В особо редких случаях, когда после операции грудные железы увеличиваются вновь, возможна повторная коррекция. Регулярный контроль пластического хирурга в любом случае необходим и после проведения операции.
Какие осложнения могут возникнуть?
Риск, связанный с проведением коррекции груди, сравнительно невысок. Тем не менее, несмотря на всю осторожность и тщательность, как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после операции или во время её проведения в единичных случаях возникают осложнения. Так, могут появиться отёки и гематомы, которые обычно проходят самопроизвольно. Возможные инфекции, как правило, поддаются лечению антибиотиками, лишь в исключительных случаях требуется оперативное лечение. К возможным осложнениям также относится формирование широкого или деформированного рубца вокруг соска, в данных случаях может быть проведена небольшая повторная коррекция с применением местной анестезии.